問題
痛風発作に適応を有する鎮痛剤をすべて選べ
- ロキソニン錠（ロキソプロフェンナトリウム水和物）
- カロナール錠（アセトアミノフェン）
- セレコックス錠（セレコキシブ）
- ボルタレン錠（ジクロフェナクナトリウム）
- ナイキサン錠（ナプロキセン）
解答
5
解説
私が解説します！
解説者：鈴木 達也
２０２０年９月現在、痛風発作に適応を有する経口NSAIDｓ製剤はインドメタシン、ナプロキセン、オキサプロジン、プラノプロフェンだけです。
ロキソニンなどの他のNSAIDｓが処方されることがありますが、適応外処方になります。なお、高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン（第3版）に以下のような記載があるので、適応があるからと言って先の４成分の痛風発作に対する効果が高いというわけではありません。
＜ガイドライン抜粋＞
NSAIDには多くの種類があるが、急性痛風関節炎の有効性に優劣があるとの証拠はない。できるだけ早く内服を開始し十分量を用いることが重要である。高用量のアセチルサリチル酸は尿酸排泄促進作用があり血清尿酸値を低下させるため急性痛風関節炎には用いない。
＜参考＞
各添付文書
高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン（第3版）
